A térdízületi arthrosis (gonarthrosis) a porcszövet degeneratív elváltozásai által okozott krónikus betegség. A betegség súlyosan megzavarja a megszokott életritmust, súlyos fájdalmat okozva és korlátozza a mobilitást. A térdízület arthrosisának orvosi kezelése segít megállítani a fájdalmat és megállítani a degeneratív folyamatokat a betegség korai szakaszában. Egy későbbi időpontban a probléma megoldása egy művelet segítségével történik.
Az arthrosis kezelése konzervatív módszerekkel
A gonartrózis terápiáját átfogó módon végzik, és magában foglalja a gyógyszerek szedését, a fizioterápiát, a masszázst, a testmozgást. A gyógyszerek enyhítik a fájdalmat, javítják a vérkeringést és elősegítik a szövetek regenerálódását.
A kezelés során a következőket használják:
- tabletták;
- krémek;
- gélek;
- injekciók.
A modern orvostudomány új módszereket fejleszt ki a gonarthrosis kezelésére. Hatékony módszer az őssejtterápia és a vérlemezkében gazdag plazmaterápia. Az orvosok rámutatnak a kezelés nagy hatékonyságára és a gyors szövetregenerációra.
Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők
Az arthrosis kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztása a betegség mértékétől, a szervezet jellemzőitől és a kapcsolódó patológiáktól függ. A betegség 1. fokánál az ember hosszan tartó terhelés után enyhe kényelmetlenséget érez, a porcos szövetben dystrophiás folyamatok kezdődnek. A kezelést helyi kenőcsökkel végezzük. Kényelmetlenség és kisebb fájdalom esetén ajánlott:
- tornázz;
- csökkenti az ízületi stresszt;
- vegyen vitamin komplexeket;
- kövesse a diétát.
A fő gyógyszeres terápiát a betegség 2. fokára alkalmazzák. Az ember fájdalmat kezd érezni, járás közben reccsenés hallható, a porcos szövet elvékonyodik, a mozgási tartomány korlátozott. A kezelés célja a fájdalom enyhítése, a destruktív folyamatok leállítása az ízületben és a láb mozgékonyságának helyreállítása.
A fájdalom enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) használnak, amelyek fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki és enyhítik a gyulladásos folyamatokat a szövetekben.
Egy megjegyzésre.Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása negatívan befolyásolja a gyomor-bélrendszert és a májat.
Manapság az orvosok egyre gyakrabban írnak fel "új generációs" NSAID-okat, amelyek hosszú ideig használhatók, és minimális mellékhatásokkal járnak.
Ha egy fertőző betegség csatlakozik az arthrosishoz, az orvos antibiotikumot írhat fel. A megfelelő gyógyszer kiválasztásához azonosítják a fertőzés kórokozóját. Ehhez vegyen folyadékot az ízületi üregből, és helyezze tápközegbe. Az elemzés eredményei alapján az orvos gyógyszert ír elő.
Kondroprotektorok
Az arthrosis kezelésében a gyógyszerek fő csoportja a chondroprotectors. Hosszú ideig alkalmazzák, és a szervezet jól elfogadja őket. A hatóanyagoknak köszönhetően leállítják a porcos szövet pusztító folyamatait, javítják az ízületi folyadék termelődését, elősegítik a szövetek regenerálódását.
Egy megjegyzésre.A gyógyszerek a gonarthrosis első két fokozatában hatásosak. A harmadikban a porcos szövet elpusztul, és nem tud magától helyreállni.
A legmegfelelőbb gyógyszert szakember választja ki.
Egy megjegyzésre.A gyógyszerek tabletták és injekciós oldatok formájában kaphatók. A második forma a leghatékonyabb. A terápiás hatás néhány percen belül kezdődik, megkerülve a gyomor-bél traktuson keresztüli felszívódási folyamatot.
Kiegészítő terápia
A kondroprotektorokkal együtt olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat, a vérellátást és vitaminokkal gazdagítják a szervezetet. A komplex terápia során a következő gyógyszereket használják:
- Izomrelaxánsok - megszüntetik a simaizom görcsöket, csökkentik a fájdalmat;
- A venotonics és értágítók javítják a véráramlást és a szövetek trofizmusát az ízület körül;
- A vitaminkomplexek telítik a szervezetet a szükséges anyagokkal, pozitív hatással vannak az anyagcsere folyamatokra, javítják az általános közérzetet.
- A helyi gyógymódok krém, kenőcs és gél formájában javítják a térdízület vérkeringését, melegítő és duzzanat-csillapító hatást fejtenek ki, megszüntetik a fájdalmat.
- A gyógyszeres tömörítések hatékonyabbak, mint a krémek.
Intraartikuláris injekciók
A gonartrózis terápiáját egy másik módszerrel végzik - injekciókkal az ízületbe. Az orvostudományban a gyógyszerek beadásának ezt a módját blokádnak nevezik. Az alkalmazott gyógyszerektől függően az injekció segít a fájdalom szindróma hatékony megállításában, ha más eszközök nem segítenek, gyorsan megszünteti a gyulladást, és védőréteget hoz létre, amely megvédi a porcos szövetet a további pusztulástól.
Egy megjegyzésre.A kezelés sorrendjét az orvos határozza meg. A hialuronsav-készítményeket csak a gyulladásos folyamat eltávolítása után adják be, ellenkező esetben a betegség lefolyása súlyosbodhat.
Őssejt- és plazmaterápia
A gonarthrosis kezelésének modern módszerei az alacsony invazivitáson és a gyógyulási időszak csökkentésén alapulnak. Ilyen eljárások közé tartozik az őssejtterápia, amely injekció után képes átalakulni a porcszövet sejtjévé, hozzájárulva annak regenerálódásához. Az eljáráshoz szükséges anyagot embriókból és zsírszövetekből, felnőttek csontvelőjéből nyerik.
Az eljárás segít:
- megszünteti a fájdalmat;
- enyhíti a duzzanatot;
- a motoros funkciók helyreállítása;
- javítja az ízületek táplálkozását;
- felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat.
A leszedett őssejteket laboratóriumi körülmények között szaporítják, a páciens ízületébe fecskendezik. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik.
Egy megjegyzésre.A terápiát csak akkor végezzük, ha még porcos szövet van és ízületi folyadék termelődik. A betegség 3. fokozatában a kezelés nem hoz pozitív eredményeket.
Az arthrosis kezelésének új módszere a vérlemezkékben gazdag plazma beadása. Az eljárás egyszerű:
- vérvétel a betegtől;
- a vért kémcsőbe és centrifugába helyezik, ahol vörösvértestekre, vérlemezkékkel rendelkező plazmára osztják;
- csak a vérlemezke gondok keletkeznek;
- a gyógyszert a térdbe fecskendezik.
A megnövekedett vérlemezkék számával megkezdődik a porcszövet fokozott regenerációja. A kezeléshez 2-5 eljárást kell elvégezni, amelyek között 7 nap szünet van.
Egyéb kezelések
A gonartrózis elleni küzdelemben az emberek különféle hagyományos és nem hagyományos módszereket alkalmaznak, amelyek közül az egyik a hirudoterápia (piócaterápia). A férgek nyálában sok olyan enzim található, amelyek hasznosak az ember számára. Lehetővé teszi, hogy:
- csökkenti a vér viszkozitását, ezáltal javítja a vérkeringést;
- enyhíti a fájdalom szindrómát;
- javítja az anyagcsere folyamatokat.
Egy megjegyzésre.Az orvosok összehasonlítják a pióca nyálának hatását a kondroprotektorokkal. Felgyorsítja a porcjavulás folyamatát. A kezdeti szakaszban a beteg teljesen meggyógyul.
A hirudoterápiát óvatosan írják elő időseknek és gyermekeknek. Az eljárások ellenjavallt terhes nők, rossz véralvadási és szívelégtelenség esetén.
A térd arthrosisában az ozokerit (fekete viasz), paraffinból és gyantákból álló viaszos massza alkalmazása nem kevésbé hatékony. A porcos szerkezetek gyulladásos és degeneratív folyamataira használják. Termikus, fájdalomcsillapító, regeneráló hatása van a beteg ízületre.
Az ozokeritet tömörítésként és alkalmazásként használják. A kezelésnek legalább napi 15 alkalomból kell állnia.
A gyógyszerekkel végzett elektroforézis nem kevésbé hatékony. Az ülés során a gyógyszer mélyen behatol a beteg területekbe, megkerülve a gyomrot és a májat. Ez csökkenti a gyógyszerek bevitelét, és az eljárás hatása kifejezettebb.
Otthon egy speciális eszközt használhat. A készülék helyi használat esetén UV sugárzásnak, hőnek van kitéve. Ennek eredményeként javul a vérkeringés, a szövetek trofizmusa, aktiválódnak a bőr biokémiai reakciói. A betegek pozitív visszajelzései megerősítik az eljárások hatékonyságát.
Működési módszerek
A sebészeti beavatkozást általában a betegség 3. és 4. fokozatában alkalmazzák, amikor a csontfejek gyakorlatilag csupasz, és a konzervatív terápia nem tud pozitív eredményt adni.
Gonartrózis esetén többféle műveletet végeznek:
- Arthrodesis - távolítsa el a maradék porcot az ízülettel együtt. Ritkán használják, mivel nem teszi lehetővé a végtag mobilitásának fenntartását.
- Artroszkópos debridement - az ízület felszabadulása a porcszövetből artroszkóp segítségével. Az eljárás a fájdalom enyhítésére szolgál, és a probléma átmeneti megoldása.
- Az endoprotézis a gonarthrosis sebészeti beavatkozásának leggyakoribb és leghatékonyabb módja. Lehetővé teszi az ízület mobilitásának fenntartását. A modern protézisek a páciens egyéni jellemzőinek megfelelően készülnek. Ez lehetővé teszi, hogy az implantátum gyorsan gyökeret eresszen a szervezetben anélkül, hogy kellemetlenséget okozna a páciensnek.
Az ízületi pótlási műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Sebész:
- Hosszanti bemetszést végez a térd középső részén, szétnyomja a szövetet.
- Feldolgozza a csontfelszín sérült töredékeit (csiszolás), protézist (műporc) szerel, tesztel.
- Cementálással vagy szoros illeszkedéssel rögzíthető.
- Összevarrja a sebet, kötést és sínt alkalmaz.
Az egész művelet 2-3 órát vesz igénybe. A helyreállítási időszak körülbelül 4 hónapig tart. A beteg először járni tanul, fokozatosan terheli és erősíti az izmokat. Javasolt a mozgásterápia, masszázs, úszás. A gyógyító hatás akár 20 évig is fennáll, majd a protézis új cseréje szükséges, mert idővel elhasználódik.
A gonarthrosis egy krónikus betegség, amely korai stádiumban sikeresen kezelhető. Még a kis tüneteket sem lehet figyelmen kívül hagyni - orvosával konzultálva azonnal el kell kezdenie a komplex terápiát. Súlyos esetekben csak az ízületi pótlás segíthet elkerülni a rokkantságot. A megelőző intézkedések közé tartozik az étrend, a vitaminok, a testmozgás és a mérsékelt térdterhelés.